دکتر علی نعمتی
جراح و متخصص بیماری‌های مغز و اعصاب و ستون فقرات و دیسک کمر با لیزر
لطفا فرم زیر را تکمیل و سپس ارسال نمایید.
نام و نام خانوادگی
شماره همراه
سن
استان
شهر
درد در کدم ناحیه هست و به کجا انتشار می یابد؟
آیا سابقه عمل جراحی ستون فقرات دارید؟ (چه نوع عملی، با یا بدون پلاتین، لیزر، تزریق، ...)
شرح حال کاملی از بیماری فعلی که نیاز به مراجعه دارید؟
درد در کدام ناحیه گردن، سینه‌ای، کمر دارید
آیا درد به اندام‌های فوقانی و تحتانی کشیده می‌شود
چه مدت درد دارید و جهت بهبود درد چه اقدامی انجام داده اید؟
آیا برای مشکل اخیر به پزشک دیگری مراجعه کرده‌اید، تشخیص و درمان ایشان چه بوده است؟
لطفا اگر لینک ام آر آی برای شما پیامک شده اینجا بگذارید
جدیدترین عکس ام آر آی خود را بصورت PDF اینجا انتخاب کنید
اگر نامه ارجاع از پزشک دیگری دارید، لطفا عکس آن را آپلود کنید
در صورت داشتن عکس ساده رادیولوژی از ستون فقرات، نوار عصب، تراکم استخوان و ... آن را آپلود کنید
