پس از آسیب نخاعی و اثرات بی اختیاری ادرار

توضیحات دکتر علی نعمتی (متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات): • پس از آسیب نخاعی، مثانه و دیگر اعضای بدن تغییرات چشمگیری را تجربه می‌کنند، زیرا پیام‌های عصبی بین مثانه و مغز نمی‌توانند به درستی حرکت کنند. • بسته به نوع آسیب، مثانه ممکن است: 1. سست (ضعیف): عضلات مثانه قدرت خود را از دست داده و نمی‌تواند به طور مؤثر منقبض شود. این نوع مثانه ممکن است با پر شدن بیش از حد کشیده شود و باعث آسیب به دیواره مثانه و افزایش خطر عفونت شود. تخلیه این نوع مثانه با روش‌هایی مانند فشار دستی (Crede)، والسالوا یا سونداژ متناوب انجام می‌شود. اهمیت دارد که مثانه بیش از حد پر نشود، حتی اگر نیاز به بیدار شدن شبانه برای تخلیه ادرار باشد. 2. رفلکسی (بیش‌فعال / اسپاسمی): عضلات تخلیه‌ای مثانه ممکن است بیش از حد فعال باشند و به طور خودکار منقبض شوند، که باعث بی‌اختیاری ادرار می‌شود. گاهی اوقات اسفنکترهای مثانه با عضلات تخلیه‌ای هماهنگ نمی‌شوند و نیاز به درمان با دارو یا جراحی وجود دارد. تذکر: مدیریت صحیح مثانه پس از آسیب نخاعی شامل پیشگیری از پر شدن بیش از حد، کنترل فشار داخل مثانه، پیشگیری از عفونت و استفاده از روش‌های مناسب تخلیه ادرار است.