بعد إصابة الحبل الشوكي وتأثيرات سلس البول

توضيحات دكتور علي نعمتي (اختصاصي جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري): • بعد إصابة النخاع، المثانة وباقي الأعضاء تتعرض لتغيرات كبيرة، لأن الإشارات العصبية بين المثانة والدماغ لا تنتقل بشكل صحيح. • حسب نوع الإصابة، المثانة قد تكون: 1. ضعيفة / رخوة: تفقد عضلات المثانة قوتها ولا تنقبض بشكل فعال. هذه المثانة يمكن أن تتمدد بشكل مفرط عند امتلائها، مما يضر بجدار المثانة ويزيد من خطر العدوى. يمكن تفريغ هذه المثانة باستخدام تقنية كريد، فالسالفا، أو القسطرة المتقطعة. من المهم عدم السماح بامتلاء المثانة بشكل زائد، حتى لو كان ذلك يعني الاستيقاظ ليلاً للتفريغ. 2. منعكسة / فرط النشاط (Spastic): قد تنقبض عضلات المثانة تلقائياً، مما يسبب سلس البول. أحياناً لا تتناسق العضلات مع الصمام (الإحليل)، وقد تكون الأدوية أو الجراحة مطلوبة للسيطرة على الوضع. تنبيه: إدارة المثانة بعد إصابة النخاع تشمل منع الامتلاء المفرط، التحكم بالضغط داخل المثانة، الوقاية من العدوى، واستخدام طرق التفريغ المناسبة.