بیمار خانم مسنی که چندماه قبل بعلت سردرد عدم تعادل در راه رفتن بعلت افزایش فشار مغزی و ارزش اندامها مراجعه کرده بود در بررسیهای انجام شده از بیمار تومور مغزی بزرگ در ناحیه تمپوروپریتال داشت که تحت عمل جراحی قرار گرفت، صحبتهای مادر عزیز در مراجعه مجدد به مطب و رضایت از بهبودی عمل
بیمار با تومور بدخیم با منشا تیرویید ( پاپیلاری کارسینوای تیرویید )که در اسفندماه سال گذشته با وضعیت بسیار بد مراجعه کرد سابقه یک نوبت عمل جراحی در هند را داشته و بطور کامل تومور خارج نشده و رشد ان باعث فشار به مغز و کاهش سطح هوشیاری بیمار و فلج کامل نیمه چپ بدن شده بود بیمار در بیمارستان ام ار ای شیراز تحت عمل جراحی قرار گرفت وضعیت بیمار و ام ار ای کاملا رضایت بخش است.
دنوم هیپوفیز تنظیم کننده تقریبا کل هورمونهای بدن می باشد که تغییر یا مشکل در این چرخه هورمونی می تواند علایم متفاوتی داشته باشداز جمله: پرولاکتینوما که شایعترین علت تومورهای هیپوفیز است و بیشتر در خانمها ایجاد میشود و بیماران معمولا با سردرد بهم خوردن عادت ماهیانه ترشح خودبخودی شیر از سینه ها ( حتی در اقایان ) و بزرگ شدن و دردناک شدن سینه ها و در مراحل پشرفته علایم کاهش میدان بینایی بخصوص در دو طرف سمت گوشها و کاهش حدت بینایی مراجعه میکنند
بیمار خانمی جوان که با سابقه سقوط از ارتفاعدر سال نود و شش باعث خوردشدگی مهره ششم گردنی و دررفتن دسکهای دوطرفه مهره ششم و اثر فشاری شدید روی نخاع گردنی شده بود و با ضعف شدید اندامها فوقانی و ضعف مختصر در اندامهای تحتانی بطور اورژانسی تحت عمل جرحی تعویض مهره گردنی قرار گرفتند.
کیست پیلار در اطراف فولیکول های مو رشد کرده و معمولا روی پوست سر ظاهر می شود آنها در اغلب مواقع بی ضرر هستند و ممکن است به خودی خود از بین بروند. کیست نوعی توده کوچک پر از مایع بوده که زیر پوست تشکیل می شود . کیست ها بسیار رایج هستند و معمولا هیچ نشانه یا عوارض جانبی ندارند.
تومور نخاعی بافتی است که در داخل کانال نخاعی یا درون استخوان ستون فقرات ایجاد می شود.این تومور ممکن است سرطانی یا غیر سرطانی باشد. اما توموری که روی استخوان ها یا مهر های ستون فقرات تاثیر می گذارند تومور مهر های نامیده می شوند. تومورهای ستون فقرات که از طناب نخاعی شروع می شوند . تومور نخاعی نامیده می شوند.
دیسک گردن مهمترین علت در ایجاد درد و دیسک گردن ، پوزیشن بد حین کار کردن در انجام امور روزمره می باشد بخصوص پایین نگه داشتن گردن که باعث کاهش قوس نرمال گردنی و ایجاد فشار بر دیسکهای گردن و بدنبال آن درد گردن و ناحیه شانه ها می شود
بیمار با سابقه دیسک کمری شدید و پاره شده در مراجعه یکماه بعد ، که بهترین هدیه بیمار به پزشک لبخند رضایت و بهبودی بیمار است
شکستگی - دررفتگی مهره گردنی یکی از خطرناک ترین آسیبهای گردنی شکستگی در رفتگی مهره گردنی می باشد که می تواند در اثر تصادف یا ضربات شدید به گردن ایجاد شود این نوع اسیب می تواند یکی از شایع ترین علت قطع کامل یا ناقص نخاع در بیماران می باشد
شکستگی - در رفتگی مهره گردنی، یکی از خطرناک ترین آسیبهای گردنی شکستگی در رفتگی مهره گردنی می اشد این نوع آسب می تواند یکی از شایع ترین علت قطع کامل یا ناقص نخاع در بیماران می باشد
بیمار با تومور خوش خیم مغزیکه روز سه شنبه عمل جراحی شدند و دو روز بعد از عمل با حال عمومی کاملا خوب از بیمارستان ترخیص شدند
عمل جراحی تومور عمقی مغزی در بیما با ضعف خفیف حرکتی با احتمال گلیوپلاستوم مولتی فورم ، GBM ، پاتولوژی هنوز آماده نشده است .
فرادی که دچار تومور مغزی می شوند نگرانی هایی جهت درمان دارند تومورها به دو دسته ی تومور خوش خیم و تومور مغزی بدخیم تقسیم می شوند که روش های درمانی در هر نوع با توجه به وضعیت بیمار متفاوت است. تومور مغزی یک توده از سول های غیر طبیعی در مغز می باشد .در تومورهای مغی بدخیم که سرطان مغز محسوب می شوند ، این احتمال وجوددارد که سریع تر رشد و تجمع کرده و یا به بافت های مغزی مجاور حمله کنند .
یماری که دو ماه پیش بعلت تومور مغزی بزرگ در ناحیه اتصال سر و گردن با تشخیص (جواب پاتولوژی) کوردوما تحت عمل جراحی قرار گرفت و عمل بسیار سنگینی بود و چون قبل از عمل به چند کشور و پزشکان زیادی مراجعه کرده و از خطرات این عمل آگاهی کامل داشت . رضایتمندی کامل و احساس بسیار خوبی داشت و هدیه ای معنوی از سنگ مرمر ضریح حضرت علی ( ع ) همزمان با عید غدیر خم بمن اهدا کردن که این رضایتمندی و بهبودی بیمار می تواند بهترین هدیه برای پزشک باشد
عمل جراحی جابجایی مهره های کمری . بیمار با درد کمری شدیداز پنج سال پیش و درد اندامهای تحتانی
دیسکوژل یک ماده بی خطر از جنس الکل است که در فضای دیسک تزریق می شود و بعد از تزریق سفت و حالتی پنبه ای پیدا می کند. دیسک بین مهره ای مانند تخم مرغ دارای یک بخش مرکزی مانند زرده و سفیده تخم مرغ است که به آن هسته دیسک یا نوکلئوس می گویند و یک پوسته دارد که آن را احاطه کرده است و آنولوس نام دارد. در عین حال این ساختار تخم مرغی که مانند یک کمک فنر بین مهره های ما به دفع فشارها کمک می کند ,توسط دو دیواره قوی در جلو و عقبش در سر جای خود محکم شده است هر گاه این دیواره پاره شود ویا پوسته به علتی مانند ژنتیک یا فعالیت سنگین و سبک غلط زندگی آسیب ببیند, محتوای داخلی دیسک بیرون میزند و بر روی نخاع فشار وارد و باعث درد و علایم حسی و حرکتی می شود. با بیان اینکه علت درد مواد التهابی است که از بخش مرکزی دیسک بر روی ریشه های عصبی می ریزد و باعث التهاب ریشه عصبی می شود , این خاصیت دیسکوژل باعث دو اتفاق می شود ,یکی اینکه منافذ بخش پاره شده را در صورتی که محتویات دیسک وارد کانال نخاعی نشده باشد می بندد و از طریق کاهش ریخته شدن مواد التهابی بر روی اعصاب باعث بهبود درد می شود , دوم اینکه همراه با خود وقتی سفت و جمع می شود , بخش آبکی دیسک را جمع و به بهبود برجستگی دیسک و آزاد شدن کانال نخاعی کمک میکند. دیسکوژل در مواردی که محتویات دیسک پاره شده و در کانال نخاعی ریخته است و یا بیمار علایم حرکتی شامل ضعف عضلانی دارد کاربردی ندارد , و بنا به تشخیص پزشک معالج تجویز می شود.
شایع ترین علت مراجعه به پزشک در کل دنیا کمر درد است و تصمیم گیری جهت درمان درد بیمار,سن بیمار ,شغل بیمار , درجه پوکی استخوان , بیماری زمینه ای و علایم موجود در گرافی ساده کمر و لگن و ام ار ای کمری و گردنی میتواند متفاوت باشد, اکثر بیماران کمر درد با تغییر شیوه زندگی و ورزشهای اصلاحی کمری ویلیامز قابل درمان هستند در مواردی که با درد بیماران شدید تر میشود با توجه به علایم میتوان درمان های غیر جراحی و جراحی متناسب با بیمار انجام شود, درمان های غیر جراحی از جمله دیسکوژل , لیزر و بلاک عصب و اپی دورال استرویید میتوانند در موارد دیسکهایی که پاره نشده اند و بیمار علایم نقص عصبی پیدا نکرده است استفاده شود و در مواردی که پارگی دیسک کمری و جابجایی مهره های کمری و نقص عصبی وجود داشته باشد نیاز به عمل جراحی میباشد که کلیه موارد فوق با تشخیص جراح ,و متخصص ستون فقرات صورت میگیرد و باید توجه داشت که هیچ کدوم از موارد دیسک کمری قابل مقایسه با هم نیستند , مورد کلیپ فوق بیماری است که با دیسک کمری در مهره چهارم و پنجم و عدم پاسخ به درمانهای حمایتی و طبی تحت درمان با دیسکوژل و بلاک فاست قرار گرفت .
جراحی دیسک کمری و بیمار روز بعد از عمل
کلویید سیست مغزی باعث افزایش فشار داخل مغزی از طریق بستن راه مایع مغزی _نخاعی و سردرد شدید و در موارد خیلی نادر مرگ ناگهانی میشود,که درمان انهم از طریق جراحی باز یا جراحی از طریق اندسکوپیک میباشد.
هر باری که یه بیمار سخت و سنگین میاد فکر میکنم که دیگه بد تر از این نمی تونه باشه ولی بعد از یه مدت میبینیم که متاسفانه هست بعد از عمل جراحی تومور مغزی بیمار افغانی (چند پست قبل )که از بزرگترین تومورهای مغزی که تا بحال گزارش شده بود این بیمار از حدود یه هفته پیش در حالی که از بیماری خود و مشکلات و خطرات عمل جراحی ناحیه مورد نظر اطلاع داشت بمن مراجعه کرد و بررسیهای تکمیلی برای بیمار انجام شد, این بیماری در هر دویست هزار نفر جمعیت ممکن است یه مورد گزارش شود توموری که مغز و نخاع رو با هم درگیر کرده است ,و از قسمت راست در مهره اول و دوم گردنی تا مخچه ادامه پیدا کرده و باعث خوردگی استخوان مهره یک و قسمتی از دو شده بود که تحت عمل جراحی (6ساعته) قرار گرفت و تومور بطور کامل خارج شد و بعلت ناپایداری ,مهره های گردنی و استخوان پس سری بهم فیکس شدن و خوشبختانه بیمار بدون هیچ گونه مشکلی امروز از بیمارستان ترخیص شدند.
دردناحیه گردنی به تنهایی یا همراه بادرد تیر کشنده به یک یا دو شانه و اندام دهای فوقانی می تواند از علایم دیسک گردنی باشد که در موارد خیلی شدید باعث ضعف در اندام فوقانی همراه با مورمور شدن دست ها و عدم تعادل در راه رفتن می شود که تشخیص آن از طریق ام آر آی گردن می باشد در موارد خفیف با ورزش های گردنی و تقویت عضلات گردن اصلاح شیوه کار کردن و پوزیشن گردن_ فزیو تراپی و کشش گردن _بالشت مناسب و در مان دارویی باعث بهبود درد گردن می شود ولی در موارد درد شدید و مشکلات حسی _حرکتی نیاز به عمل جراحی می باشد .اقدامات بعد از عمل جراحی بستن گردنبند به مدت یک ماه می باشد.
بیمار خانم 50ساله ای هستند که با ضعف نیمه راست بدن به مطب مراجعه نمودند و بعد از معاینات انجام شده تشخیص تومور در مغز داده شد و در نهایت تحت عمل جراحی قرار گرفتند.
شادی زیبای پسر بچه دوساله با ایستادن برداشتن اولین قدمهایش بیمار پسر بچهای با سفتی و اسپاستیسیتی اندامها که قادر به ایستادن و قدم برداشتن نبود وبا تست بکلوفن اینتراتکال بیمار توانست بخوبی بایستد و با کمک راه برود و کاندید تعبیه پمپ بکلوفن اینتراتکال شد
بیمارخانم75 ساله که در اثر زمین خوردن و در زمینه پوکی استخوان دچار شکستگی مهره دوازده توراسیک شده است و بعلت عدم درمان به موقع دچار کیفوز ستون فقرات و درد شدید کمری شده است به علت اینکه بیمار در این سن متحمل جراحی باز و پلاتین گذاری نشه با استفاده از یک سوزن و با عمل بسته سیمان استخوان در مهره تزریق میشه که در شکل ناحیه تیره رنگ سیمان تزریق شده را بخوبی میبینیم و این باعث استحکام مهره و از بین رفتن درد کمری بیمار میشه لازم به ذکر است که این عمل بطور سر پایی انجام میشود و بیمار یک ساعت بعد از عمل می تواند از بیمارستان ترخیص شود
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار آقای 50 ساله ساکن افغانستان با سابقه کانسر پاپیلاری و متاستاز به مغز که حدود 2 سال پیش در کراچی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و مجددا به علت عود تومور در اسفند ماه به پزشک معالج در کراچی و هند مراجعه کرده بود که بدلیل درگیری وسیع مغز ی -نیمکره راست مغز -دورا- پوست سر و خطرات احتمالی از عمل مجدد بیمار خوداری کردن و بیمار به ایران مراجعه کرد و تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه عمل بیمار موفقیت آمیز بود و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص گردید.
بیمار خانم جوانی که بادرد گردن و درد تیر کشنده به دست چپ از چند سال پیش که بشدت نگرانترس از عمل داشت که تحت عمل جراحی قرار گرفت علی رغم تصور بیماران عمل گردنی بسیار راحت و تنها محدودیت آن بستنگردنبند بمدت یک ماه می باشد
بیمار خانم جوانی که با درد و پارستزی تو هر دو اندام تحتانی مراجعه کرده بود و در بررسی های انجام شده در ام آر آی بیمار تومور نخاعی در ناحیه لومبار داشت که بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفت و تومور بیمار بطور کامل خارج شدو روز بعد از عمل بیمار بدون هیچگونه مشکلی از بیمارستان ترخیص شد
بیمار خانم جوانی که تحت عمل جراحی تومور مغز در روزهای پایانی سال گذشته قرارگرفتندو روز بعد از عمل بدون هیچ گونه مشکلی از بیمارستانترخیص شدند
بیمار آقای جوانی هستند که 3 ماه پیش تصادف کردند و با ضعف نیمه راست بدن به مطب مراجعه نموده و طی بررسی های انجام شده مشخص شد که سمت چپ مغز بیمار دچار خونریزی شده و علت ضعف راست بدن هم به همین دلیل است و در نهایت تحت عمل جراحی قرار گرفتند
بیمار پسر بچه 7 ساله ای که از یک سال قبل به دلیل کاهش بینایی پیشرونده به صورت مداوم با تشخیص تغییر شماره عینک بهبودی نیافته بود در طی یک ماه اخیر با مراجعه به دکتر نعمتی فوق تخصص شبکیه بیمارستان خدادوست با احتمال درگیری مغزی تحت ام آر آی مغزی قرار گرفت که در آن کیست هیداتیک بسیار بزرگی که لبهای تمپورال اکسیپیتال و پریتابل سمت چپ را درگیر کرده بود مشاهده شد و کیست هایی با این سایز نادر می باشند و عمل جراحی از آن جهت که پاره شدن کیست با وجود دیواره ی نازک برای بیمار بسیار خطرناک است از حساسیت بالایی برخورداراست که خوشبختانه کیست بدون هیچ مشکلی و بطور کامل خارج گردید.
تزریق دیسکوژل در کمر بیمار با دیسک مهره L5S1 کمری که بطور سرپایی و در اتاق سی تی اسکن برای بیمار انجام شد
بیمار پسر بچه 7 ساله ای که از یک سال قبل به دلیل کاهش بینایی پیشرونده به صورت مداوم با تشخیص تغییر شماره عینک بهبودی نیافته بود در طی یک ماه اخیر با مراجعه به دکتر نعمتی فوق تخصص شبکیه بیمارستان خدادوست با احتمال درگیری مغزی تحت ام آر آی مغزی قرار گرفت که در آن کیست هیداتیک بسیار بزرگی که لبهای تمپورال اکسیپیتال و پریتابل سمت چپ را درگیر کرده بود مشاهده شد و کیست هایی با این سایز نادر می باشند و عمل جراحی از آن جهت که پاره شدن کیست با وجود دیواره ی نازک برای بیمار بسیار خطرناک است از حساسیت بالایی برخورداراست که خوشبختانه کیست بدون هیچ مشکلی و بطور کامل خارج گردید.
بیمار پسر بچه 7 ساله ای که از یک سال قبل به دلیل کاهش بینایی پیشرونده به صورت مداوم با تشخیص تغییر شماره عینک بهبودی نیافته بود در طی یک ماه اخیر با مراجعه به دکتر نعمتی فوق تخصص شبکیه بیمارستان خدادوست با احتمال درگیری مغزی تحت ام آر آی مغزی قرار گرفت که در آن کیست هیداتیک بسیار بزرگی که لبهای تمپورال اکسیپیتال و پریتابل سمت چپ را درگیر کرده بود مشاهده شد و کیست هایی با این سایز نادر می باشند و عمل جراحی از آن جهت که پاره شدن کیست با وجود دیواره ی نازک برای بیمار بسیار خطرناک است از حساسیت بالایی برخورداراست که خوشبختانه کیست بدون هیچ مشکلی و بطور کامل خارج گردید.
بیمار با جابه جایی مهره های کمری ودرد کمری شدید وتنگی نخاع به مطب مراجعه کرده و بعد از بررسی های انجام شده تحت عمل جراحی فیکساسیون مهره های کمری قرار گرفتند و یک ماه بعد ازعمل با حال بسیار خوب به مطب مراجعه کردند
زوج جوانی که تحت عمل جراحی باز دیسک کمر و جراحی بسته(تزریق دیسکوژل) قرار گرفتند
بیمار خانم 60 ساله که در اثر زمین خوردن و در زمینه پوکی استخوان دچار شکستگی مهره 12 توراسیک شده است بخاطر اینکه بیمار در این سن متحمل جراحی باز و پلاتین گذاری نشه با استفاده از یک سوزن و با عمل بسته سیمان استخوان در مهره تزریق میشه که در شکل ناحیه تیره رنگ سیمان تزریق شده رو بخوبی میبینیم و این باعث استحکام مهره و از بین رفتن درد کمری بیمار میشه لازم بذکر استکه این عمل بطور سرپایی انجام میشه و بیمار یک ساعت بعد از عمل می توانداز بیمارستان ترخیص شود
بیمار خانم 70 ساله ای هستن که با سردردشدید و عدم تعادل مراجعه کرده بودند و در بررسی های انجام شده تومور مغزی خیلی بزرگ داشتند که تحت عمل جراحی قرار گرفتند و با حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص شدند
بیمار خانم 70 ساله ای هستن که با سردردشدید و عدم تعادل مراجعه کرده بودند و در بررسی های انجام شده تومور مغزی خیلی بزرگ داشتند که تحت عمل جراحی قرار گرفتند
بیمارخانم 57 ساله ای که باعلایم افزایش فشار مغزی (ICP بالا)و کاهش سطح هوشیاری مراجعه کرده بود که تومور خیلی بزرگ درناحیه تمپورال مغزی داشتن که تحت عمل جراحی قرار گرفتن و بیمار با حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص شدند.
بیمار آقای شصت ساله با تومورمغزی مننژیومای بزرگ در ناحیه فالکس مغزی(جایی که دولوب مغز از هم جدا میشن) که تومور بطور کامل خارج شد. وضعیت بیمار یک هفته بعد از عمل در مراجعه به مطب
بیمار خانم 30 ساله ای که با سردرد خفیف مراجعه کردندو بر حسب اتفاق در ام آر آی تومور کوچکی داشتند که تحت عمل جراحی قرار گرفتند و با حال عمومی خوب ترخیص شدند.
آقای 31 ساله ای که با از بین رفتن بویایی از حدود 6 ماه پیش و کاهش سطح هوشیاری وتشنج از سه روز قبل از عمل به مطب مراجعه کرد که تومور خیلی بزرگ در ناحیه اولفکتوری (عصب بویایی) و چسبیده به کیاسمای بینایی داشت که تحت عمل جراحی قرار گرفت و تومور بطورکامل خارج شد و بیمار با سلامت کامل از بیمارستان ترخیص گردید.